Maagtorsie
Het maagdilatatie-torsiesyndroom: Een van de meest gevreesde spoedgevallen in een dierenartsenpraktijk is het maagdilatatie-torsie syndroom of kortweg: maagtorsie.
Het gaat om een verwijding van de maag, al dan niet met verandering van ligging, die acuut zeer ernstige problemen geeft en die, als er niet snel wordt ingegrepen, tot de dood van de hond leidt.
Ook bij tijdig en deskundig ingrijpen overleeft uiteindelijk minder dan de helft van de patiënten een maagtorsie.
Bij welke hond
De maagtorsie is een tamelijk zeldzame aandoening, die meestal gezien wordt bij grotere hondenrassen met een diepe borstkas en dan voornamelijk bij de oudere reu. De Duitse Dog, Duitse Herder en de Sint Bernard worden regelmatig genoemd, maar ook vele Dobermanns zijn al het slachtoffer geworden en in principe kan een maagtorsie bij alle rassen voorkomen.
Wat is een maagtorsie
Bij een maagtorsie zet de maag in korte tijd sterk uit, waarbij een kanteling om de as plaats vindt. In de maag bevindt zich een grote hoeveelheid gas en daarnaast nog vloeistof, slijm en voedsel. Deze strakgespannen ballon neemt zoveel plaats in de buikholte in, dat de andere organen in de verdrukking komen. De grote aders die het bloed uit de achterste lichaamshelft terug naar het hart voeren, worden dichtgedrukt Dit vergroot het risico op een shock. De maag drukt aan de bovenzijde tegen het middenrif en hierdoor wordt de ademhaling bemoeilijkt. Deze wordt snel en oppervlakkig.
De slechte circulatie kan tot beschadiging van de hartspier leiden en tot hartritmestoornissen. Dergelijke stoornissen kunnen nog weken na een succesvolle behandeling van een maagtorsie grote problemen veroorzaken.
Wordt er niet op tijd ingegrepen, dan kan de maagwand doorlekken en sterft de patiënt aan acute buikvliesontsteking en shock. Bij een maagtorsie die meer dan vijf uur duurt moet de overlevingskans nul worden beschouwd.
Verschijnselen
Omdat snel ingrijpen een must is, is het belangrijk het beeld van een
maagtorsie te herkennen. Bij een typische maagtorsie heeft de hond een
sterk toegenomen buikomvang. De hond braakt " loos" : hij probeert over
te geven, maar er komt niets uit. Daarnaast is hij onrustig, kwijlt en
heeft een snelle ademhaling. De buik staat strak gespannen. Er zijn ook
patiënten waarbij het beeld minder uitgesproken is.
Een maagtorsie wordt het meest gezien kort na het eten en wordt soms
in verband gebracht met lichaamsbeweging kort na de maaltijd,
schrokken, grote hoeveelheden koud water drinken etc
De ware oorzaak van het maagdilatatie-torsie syndroom staat echter
nog niet vast. Omdat voorkomen beter is dan genezen kunt u de hond
beter een paar kleine maaltijden, verdeeld over de dag, geven. En niet
direct na het eten laten rennen en springen.
Behandeling
Als uw hond de typische verschijnselen van een maagtorsie vertoont
is het van het grootste belang dat er met spoed deskundige hulp wordt
gezocht. De druk moet zo snel mogelijk uit de maag verdwijnen
De dierenarts zal, afhankelijk van de ernst van de verschijnselen,
meestal eerst proberen een sonde via de bek in de maag te brengen om zo
het gas te laten ontsnappen Of dit lukt is afhankelijk van de ligging
van de maag en van de mate van stress bij de patiënt. Soms is het nodig
om de maag via de flank aan te prikken en zo te ontluchten.
Meestal is een buikoperatie nodig om de maag goed te leggen, leeg te
maken en aan de buikwand vast te zetten. Dit laatste vermindert de kans
op herhaling.
Vooruitzichten
De vooruitzichten voor een hond met een maagtorsie zijn niet goed.
Een groot aantal patiënten overlijdt vóór, tijdens, of binnen twee
weken na de eerste behandeling.
Na een succesvol verlopen operatie bestaat er een vrij grote kans op
herhaling, waardoor de verdere overlevingskansen verkleind worden.
Gelukkig gaat het om een tamelijk zeldzame aandoening.
Bron: Labradorpost
|
